Доверенность на представление интересов владельца транспортного средства при проведении технического осмотра транспортного средства

Опубликовано: 03.11.2017

ДОВЕРЕННОСТЬ N __ на представление интересов при проведении технического осмотра транспортного средства <1> г. _______________ "___"__________ ____ г. <2> Граждан__ ______________ __________________________, ___ года рождения, (гражданство) (Ф.И.О. доверителя полностью) документ, удостоверяющий личность: _____________________ серии ____________ (указать, кем и когда выдан) N _________, выданный ________________________________ "__"_______ ____ г., код подразделения: __________, зарегистрированный(ая) по адресу: __________ __________________________________________________________________________, проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________, (вариант, если доверитель - индивидуальный предприниматель: ИНН __________, ОГРНИП _______, Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя от "___"__________ ____ г. N _____________) (вариант, если доверитель - юридическое лицо: ________________________________ "___________________________________", (организационно-правовая форма) (наименование) ОГРН _________, ИНН ____________, дата и место государственной регистрации: "__"_________ _____ г. __________________________, расположенное по адресу: ___________________________________________________________________, в лице ________________________________________________, действующего на основании (Ф.И.О. уполномоченного лица) _________________________________________________________________________), (Устава, положения от "__"____ ___ г. (вариант: в ред. от "__"____ ___ г.)) настоящей доверенностью доверяет гр. ___________ __________________________ (гражданство) (Ф.И.О. доверенного лица) _________________________, ________ года рождения, документ, удостоверяющий личность: _____________ серии ______ N __________, выданный _______________ _______________________ "__"_______ ____ г., код подразделения: __________, (указать, кем и когда выдан) зарегистрированному(ой) по адресу: _______________________________________, проживающему(ей) по адресу: _______________________________________________ (вариант, если доверитель - юридическое лицо: состоящему(ей) в штате на должности __________________________ (Приказ N ____ от "__"______ __ г.)), представление интересов доверителя при проведении технического осмотра принадлежащего ему транспортного средства: марка, модель _________, государственный регистрационный знак ________, идентификационный номер (VIN) _________________, год выпуска _____________, номер двигателя ______________, мощность двигателя (кВт/л.с.) ___________, рабочий объем двигателя (куб. см) ___________, шасси (рама) N ____________, кузов (коляска) N _______________, прицеп N __________________, цвет кузова ___________________, разрешенная max масса, кг _________________, масса без нагрузки, кг ______________, согласно паспорту транспортного средства серия ___________ N ___________, выданному _____________________________________, в том числе: - выбор оператора технического осмотра; - ознакомление с документами оператора (учредительные документы, копия аттестата аккредитации и т.д.); - предварительная запись на технический осмотр; - сбор и представление документов, необходимых для прохождения технического осмотра; - подписание типовой формы договора о проведении технического осмотра; - оплата услуг и работ в установленных законодательством Российской Федерации размерах; - представление транспортного средства для проведения технического осмотра; - получение на имя доверителя документов о проведении технического осмотра; - получение диагностической карты. Доверенность выдана сроком на __ месяца(ев) (варианты: год(а), лет) <3> без права (вариант: с правом) передоверия <4>. Подпись доверенного лица _________________________ ____________________ (Ф.И.О. доверенного лица) (подпись) удостоверяю. Доверитель: _______________________________________________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество прописью полностью) (Вариант, если доверитель - юридическое лицо: ________________________________________________: (должность лица, уполномоченного подписывать доверенности в соответствии с законом и учредительными документами доверителя) _______________/_________________/ (подпись) (Ф.И.О.) М.П.) <5>

--------------------------------

rss